TY  - BOOK
AU  - Tejero, Álvarez Mercedes
TI  - DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Y ARCHIVO
SN  - 84-7978-611-6
U1  - 610.7 21
PY  - 2004///
CY  - España
PB  - DIAZ DE SANTOS
KW  - NUTRICIÓN Y DIETETICA
KW  - ARCHIVO
KW  - DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
KW  - HISTORIAS CLÍNICAS
KW  - LEGALIDAD
N1  - ÍNDICE: Capítulo 1 Tipos de historia clínica - Capítulo 2 Creación de la historia clínica. CMBD. Número de HC - Capítulo 3 Normativa de la historia clínica - Capítulo 4 Aspectos legales de la historia clínica de ámbito nacional Acceso a la historia clínica. Prestatarios - Capítulo 5 Concepto de archivo de historia clínica. - Capítulo 6 Funciones del archivo de historias clínicas. - Capítulo 11 Criterios de Acreditación Hospitalaria para un Archivo de Historias Clínica - Capítulo 12 Crítica de la situación actual de la historia clínica y los archivos. - Capítulo 13 La calidad en la historia clínica - Capítulo 14 Archivos Externos de Documentación Clínica - Capítulo 15 La historia clínica informatizada. - Capítulo 16 Codificación de la información clínica; Dirigido a estudiantes y profesionales interesados sobre la nutrición
N2  - En los ambientes hospitalarios la documentación clínica y el archivo de historias clínicas fueron, hasta hace algunos años, dos materias cuya consideración no era relevante.
Pero, tanto la Administración como los propios hospitales, reconocen actualmente la importancia de una documentación normalizada, su correcta custodia, su disponibilidad para con los servicios del hospital y el tratamiento posterior de los datos contenidos en ella.
El libro trata de estas materias, pero también de la influencia que los avances informáticos y las nuevas tecnologías están teniendo sobre la documentación y el propio archivo. El libro contiene así mismo un extenso capítulo sobre la externalización de los archivos, un protocolo de destrucción de documentos y un esclarecedor capítulo sobre codificación. Por último, se incluyen tanto legislaciones anteriores al respecto como los capítulos y artículos de la reciente Ley General de Sanidad, que afectan a la documentación clínica, su contenido, usos, conservación, derechos de acceso, informes de alta y sus definiciones legales

ER  -